老马，59岁，是个地道的哈尔滨老木匠。他身高一米七二，体重78公斤，头发稀疏，满脸风霜刻下的皱纹。年轻时他扛木头、拉锯子，身体硬朗得像头牛，可如今，他常喊腰酸背痛，膝盖也嘎吱响。他信中医，家里有个破旧搪瓷缸，常年熬着各种草药。他听老伙计说，朱砂能安神，马兜铃治风湿，关木通通水肿，他就一股脑儿塞进药罐子。可前阵子，他查出肝功能有点问题，医生瞪眼问：“你是不是乱吃中药了？”老马懵了：“这药咋还伤肝了？”

另一边，小文，29岁，是个在上海跑外卖的小伙子。他身材瘦高，平时风里来雨里去，靠体力吃饭。他有个习惯，爱喝“养生茶”，觉得中药能补身子。他在网上买了些马兜铃酸泡水，说是清热解毒，还能防感冒。可最近，他尿色发黄，腰有点酸，去医院一查，医生皱眉：“你这肾有点损伤，别乱喝了！”小文傻眼：“不是说中药安全吗？咋还伤肾？”

老马和小文，一个老派熬药，一个新潮养生，却都撞上了中药的“雷区”。听说这几种药被国家药典除名，还可能伤肝伤肾甚至致癌，他们坐不住了。今天，我们就从他们的故事出发，聊聊这3个中药的真相，提醒你用药得擦亮眼。

老马与小文的药中人生

老马干了一辈子木匠，手艺精湛，可身体却被岁月磨得吱吱作响。他有轻度高血压，膝盖还有点关节炎，医生让他少干重活。可他不服老，总觉得中药能“调理”。他从老辈那儿学的方子，朱砂安神，马兜铃祛湿，关木通利尿，熬起来一股草味儿，他喝得心安理得。可这次肝功能异常，ALT升到60多，让他慌了神。他问老伴儿：“我这药喝了几十年，咋还出事了？”

小文呢，年轻却活得糙。他每天送外卖，风吹日晒，晚上还熬夜打游戏。他觉得自己“体虚”，听网上“养生博主”推荐，买了含马兜铃酸的草药泡茶喝，说是能“排毒”。他身板瘦，平时没啥大毛病，可最近腰酸、尿黄，让他怀疑：“这茶喝错了？”他还跟同事吹牛：“我这养生法，几块钱就搞定！”可体检报告一出，他傻了眼。

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老马和小文，一个信传统，一个追潮流，却都栽在中药上。这3个被除名的药，到底啥来头？

第一部分：3个中药被除名，真相揭秘

老马听医生说，他的“宝贝药”被国家药典踢出名单了。他不信：“这药祖辈都用，咋说不行就不行了？”小文也纳闷：“网上还卖呢，咋就禁了？”医生拿出一本厚厚的**《中国药典》**，翻开讲：“这仨药，伤身太狠。”

朱砂：安神“老将”，含汞“毒王”

老马熬药时，爱加点红色朱砂，觉得能治失眠。可它主要成分是硫化汞，吃下去，汞在体内累积，伤肝伤肾，还可能伤脑。研究说，长期吃朱砂，肝损伤风险高3倍，严重时还可能神经错乱。老马拍脑袋：“我这头晕，不会是它吧？”

马兜铃：祛湿“神器”，肾毒“杀手”

小文喝的茶里，含马兜铃酸，网上吹它清热祛湿。可这东西是个“肾脏狙击手”，能破坏肾小管，引发肾衰竭。一项调查发现，台湾地区因马兜铃酸导致的尿毒症占10%以上，还跟肾癌有关。小文吓得手抖：“我才喝俩月，不会这么倒霉吧？”

关木通：利尿“高手”，致癌“黑马”

老马的药罐子里，关木通是常客，说是能治水肿。可它也含马兜铃酸，毒性不比马兜铃低。长期用，不仅伤肾，还可能诱发膀胱癌。医生说：“国家早禁了，你还喝，肝肾都扛不住。”老马懵了：“这不是老方子吗？”

这仨药，曾经是中药“明星”，如今却被2020版中国药典除名。原因简单：毒性太大，风险高过好处。

第二部分：伤肝伤肾还致癌，咋这么狠？

老马问：“这药咋这么毒？”小文也插话：“伤哪儿了？”医生耐心讲：“毒性有路子。”

朱砂的汞毒：汞进肝脏，堆积成“炸弹”，破坏细胞，ALT、AST蹭蹭涨。还跑去肾里，堵塞肾小管，老马那肝指标高，可能就是它捣乱。

马兜铃酸的肾袭：这家伙直接攻击肾细胞DNA，修不好就变异。小文尿黄，是肾小管喊救命。研究说，吃一年以上，肾癌风险高10倍。

关木通的双杀：伤肾还不够，它还钻进膀胱，搞乱基因，癌细胞伺机而动。老马喝了几年，幸好发现早，不然后果更糟。

医生拿出一张图：“汞伤肝，马兜铃酸伤肾加癌，关木通双管齐下。你俩运气好，停得早。”老马擦汗：“差点把自己熬没了。”小文也嘀咕：“这养生茶，差点要命。”

第三部分：为啥禁了还流行？误区得破

老马不服：“老方子咋会错？”小文也问：“网上咋还卖？”医生叹气：“传统和商机在作怪。”

传统误导：老马信老理儿，觉得古方靠谱。可古代不懂毒性，剂量也没谱，现代科学一查，毒性暴露。

商家炒作：小文喝的茶，网上吹得天花乱坠。商家抓着“天然中药”这招牌，卖假药、过期药，赚黑心钱。

监管漏洞：国家药典禁了，可市场上还有存货流窜。老马的药材铺，小文的网店，都是漏网之鱼。

医生说：“禁了不等于没了。用药得看药典，别信小道消息。”老马点头：“我以后问医生。”小文也说：“我得查清楚再买。”

第四部分：用药擦亮眼，3招保安全

老马和小文决定改习惯。医生给了3个建议：

查药典，别乱买

**《中国药典》**是权威，列了禁药名单。朱砂、马兜铃、关木通，都在黑名单上。买药前翻翻，别信老方子。

问医生，别自医

老马肝有点问题，小文肾喊累，医生能开对症药。中药不是随便喝，得对症下药。

看症状，别硬撑

头晕、尿黄、腰酸，都是信号。老马停了朱砂，肝指标降了。小文扔了茶，腰不酸了。身体说话，得听。

老马记下这3招，扔了药罐子。小文也删了购物车，说：“命比养生贵。”

第五部分：中西对比与反思

老马听朋友说：“外国不用中药，没这麻烦。”医生笑：“各有各的坑。”中医讲整体调理，可毒性研究晚了步。西药毒性也查得严，像扑热息痛吃多也伤肝，但监管更到位。中国禁这仨药，是向科学靠拢。

小文问：“那我还喝中药吗？”医生点头：“可以，但得正规，别乱来。”老马也说：“我以后不瞎熬了。”

结尾：老马与小文的“药中新章”

老马如今喝茶不加药，改吃医生开的护肝片，肝功能慢慢好转。他跟老伙计吹牛：“差点把自己熬成药渣，幸好醒得早！”小文呢，外卖间隙喝白水，肾指标正常了。他拍了个短视频：“兄弟们，中药别乱喝，命只有一条！”

这3个被除名的中药，提醒我们：药不是越老越好，安全才最贵。用药擦亮眼，老马小文都学聪明了。你呢？下次抓药，先查查，别让“良药”变“毒药”！

参考文献

《中国药典2020年版》，中国医药科技出版社，2020年。

《马兜铃酸与肾损伤研究》，《中华肾病学杂志》，2019年。

“Mercury Toxicity from Cinnabar in Traditional Medicine”，《Journal of Ethnopharmacology》，2021年。

《中药安全性评价》，人民卫生出版社，2022年。