64、龙胆泻肝汤

【药物组成】龙胆草10g,栀子10g,黄芩10g,柴胡10g,生地黄12g,车前子10g,泽泻15g,当归10g,木通6g,生甘草5g。

【治疗方法】每日1剂，水煎分2次服，药渣加水1500ml左右煎汤浸泡患处，或用毛巾浸药液熨患处。

【功效主治】清泻肝火，解热镇痛。

【临床运用】临床治疗78例。服药最长3周，最短6d。临床治愈68例，好转6例，无效2例，临床治愈率为87.18%，有效率为94.87%。

【经验心得】本病的发生，多由身体气血虚损，关节腠理失养，受风寒湿之气，郁积成痹，久而化热攻痛；亦有因风湿直客经脉，致瘀血阻滞，不通而作痛者；风性善行而数变，若风盛者，则见疼痛行走于四肢关节间。龙胆泻肝汤为泻肝经实火湿热之剂，与本病颇为切合。方中龙胆草泻厥阴实热，除下焦湿热；黄芩、栀子泻三焦之热，助龙胆草以增强清肝经实热之功；泽泻泻肾经之湿，木通、车前子泻小肠、膀胱之湿，助龙胆草清肝经湿热，使其自小便而出；当归入肝经，活血治痈肿、血滞疼痛，散经脉之瘀滞，疏通经脉；生地黄入肝经养阴以和肝，是泻中有补，疏中有养，防其苦燥伤阴，使邪去而不伤正；甘草和中解毒；肝主疏泄，性喜条达，柴胡能疏肝经之气，平少阳之热，且具解热镇痛之功。药理研究证明，龙胆泻肝汤具有增强和调整机体的免疫功能、降低毛细血管通透性的作用，故用于治疗痛风而能取得满意疗效。

【方剂出处】徐光.龙胆泻肝汤治疗痛风78例临床观察.中医正骨，2002,14(4)：46