医案；男，44岁，咳嗽，白痰，早晨起来咳，晚上躺下咳，口渴，想喝水，嘴唇干裂，小便黄，大便多，略溏，手脚心发热。苓甘五味姜辛夏杏喝了三副无效。

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辩证：甘草泻心汤

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辨析：患者手脚心发热，舌边红，得上黄芩，便溏又上热，上热下寒，上有热，下面还拉稀，舌边一圈还红，中间又腻，说明患者有痞，患者舌照是喝完苓甘五味姜辛夏后的舌照，热像明显，茯苓，细辛，半夏消水厉害，所以患者口渴，嘴唇干裂，甘草泻心汤，黄芩黄连去热，甘草干姜还阳恢复津液，甘草大枣护胃，半夏降气。

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薏仁，又称薏苡仁，是一种药食两用的中药材，其药效广泛而多样，以下是关于薏仁药效的详细归纳：

健脾胃：薏仁归脾、胃经，适量食用能够健脾胃，对于脾胃虚弱所引起的大便稀溏、食欲不振、四肢无力、妇女白带增多等症状有改善作用。此外，薏仁还能促进新陈代谢，减少胃肠负担，对于慢性肠炎、消化不良等证也有效果。

利水渗湿：薏仁具有清热、利水、消肿的功效，适用于小便不利、风湿痹痛、足癣等症状。薏仁的淡渗利湿作用有助于祛除体内湿邪，对于体内湿邪偏盛者尤为适宜。

清热解毒：薏仁味甘、淡，性凉，具有清热解毒的作用，可用于治疗肺痈浓痰、胸痛、肠痈等症状。

消炎镇痛：薏仁中的薏苡素、β-谷甾醇等成分具有镇痛消炎的作用，对于热邪所引起的肢体筋骨、关节的肿胀、疼痛、屈伸不利等证有治疗效果。

美白肌肤：薏仁中含有维生素E，适量食用有助于保持皮肤光泽，消除痤疮，增加皮肤的弹性，防止色素沉着，从而美白肌肤。此外，薏仁中的B族维生素可以防治脚气病，营养头发，防止脱发。

其他药效：薏仁还具有诱发排卵、降温与解热、抑制胰蛋白酶、抗菌、抑制多突触反射、降血糖、降血钙、增强免疫功能等多种药效。同时，薏仁中的硒元素能够有效地抑制癌细胞的繁殖，具有防癌抗癌的作用。

然而，需要注意的是，薏仁虽然药效广泛，但并非人人适用。以下人群应慎用或禁用薏仁：

阴虚、血虚、津液不足者，如产后血亏或老人虚弱者，以及肠燥便结、腹泻脱水后的津伤便秘者，应忌用薏仁。

薏仁性寒凉，脾虚无湿者不适宜使用。

薏仁具有利尿趋下的作用，古代本草专著中有孕妇禁用的记载，临床应用需谨慎。

滑精及小便多者、大便干结者也不宜使用薏仁。

过敏体质者应慎用薏仁。

因此，在使用薏仁辅助治疗疾病时，务必在专业医师的指导下进行，以确保用药安全和有效。