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运动营养 华医世界《讲透经方》笔记之谷松教授《经方辨治妇人病》(六二)/枳实芍药散案例

枳实芍药散医案1——产后腹痛 尹光候医案:杨某某,女,21岁,1981年4月15日就诊。产后7天,恶露已尽,小腹隐痛,前医治疗无效。现小腹疼痛剧烈,面色苍白带青,痛苦面容,烦躁满闷,不能...


枳实芍药散医案1——产后腹痛

尹光候医案:杨某某,女,21岁,1981年4月15日就诊。产后7天,恶露已尽,小腹隐痛,前医治疗无效。现小腹疼痛剧烈,面色苍白带青,痛苦面容,烦躁满闷,不能睡卧,拒按,舌质淡紫,苦薄白,脉沉弦此乃气血壅结。治以破气散结,和血止痛,投枳实芍药散:

积实(烧黑)、芍药各12克,水煎服。当晚即安,1剂而愈。(四川中医1986;<11>:38)

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按语:产后腹痛,烦躁满问,证合枳实芍药散证,投之立效,改散作汤,其效更捷。

积实芍药散医案2——产后浮肿

刘道谦医案:吴某某,24岁。因产后腹痛,经服去瘀生新药而愈。继因深夜贪凉,致皮肤浮肿,气息喘急。余意腹痛虽愈,究是瘀血未尽为今病皮肤肿胀之原因。是荣血瘀滞于内,复加外寒滞其卫气,且产后腹痛,病程已久,元气必亏。治应行血而勿伤正,补虚而莫助邪。用《金匮》枳实芍药散,以积实行气滞,芍药行血滞,大麦粥补养正气,可算面面周到。服完后,肿消喘定,夙疾皆除。(《湖南中医医案选辑·第一集》1960:221)

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按语:本是病在血分,瘀滞致肿,故以枳实芍药散活血利气而愈。

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