第五章  奇经八脉与针刺法

十二经络与十五络脉歌

在介绍十五大络之前，先来一个总结尾。我们身上有经有络，大家现在都了解了，你们学了十二正经。经与经之间还有络，每一条经上面都有个络穴，联络到彼此。中医的观念：“肾主先天”，肾像两个根，因此，全身的十二正经全部的根都来自肾脏。肾脏像一棵树的根，树长起来，经络开始开满了树枝、树叶，分布到全身上下，所以中医的观念认为第一个脏是肾脏。

由于肾脏管先天，它成长的枝叶遍布到全身四肢末梢。我们病了，有内、外两种原因。外因是人身体受到外在的风、寒、暑、湿、燥、热，这种由于节气上的变化导致生病，这是外在的。受病时先受到络上面，络是最细的，再传到经上面，然后再传到腑上面，这是由外往内传。但是你每天早上起来又是嘶又是嘘，又是呼又是吹，又是呬，让脏气变得很强，受病后最多只能到腑的位置，进不了脏；人会生病，就好像一棵树，树根有问题了，当然会影响到树的寿命。还有树枝有问题了，病毒一直传、传、传，影响到树根也会有问题，这是一个观念。我一再讲，念中医一定要去“悟”，所以我们常常要去固肾，就是不要让根部烂掉——要常常运动、活动，让四肢、经脉、经络的气血非常强盛，这样就不会生病。这是病由外而内的部分。

还有由内而外的部分，从内往外走：就是由喜、怒、忧、思、悲、恐这些情志的原因造成人生病，过喜、过怒、过忧、过思、过悲、过恐都不好。还有就是吃东西，来自饮食。比如你每天打坐，心平气和，功夫又练得很好，可是你吃的菜含农药很多，还是照样生病。或者你不知道当年这个地下埋了病死的猪，你在上面种菜，或者是你在下游种菜，上游的死猪埋在那边顺着地下水过来，都会让人病由口入，这些都是致病的因素。

图片

我们整个经络学的重心就在脏和腑，所以中医一开始的概念就是把肾脏固好，由肾脏来决定人一生的寿命可以走多少，这就是：经络总归其根（你们学了很多经络），就来自肾脏。树茎长出去时有十二棵很大的主干，旁边有很多小的支干，其中有十五条最主要的支干，称为十五络。

络有十五，十二经各有一络，再加上任脉的络——鸩尾，督脉的络——长强，还有脾之大络——大包，大包统领诸络，合为十五大络。

十五大络前面的络到鸩尾，后面络到第十一椎，第十一椎下针的地方在第十椎下，也就是扎在第十一椎上方，鸩尾横过来到第十一椎的就是横膈，心脏在横膈的上方，所以中医认为“心气止于膈”，心气最多到膈。当心气有郁结时，我们扎天突、巨阙、关元，扎完后心气会集中到第十椎下，再让病人趴过来在第十椎下针，因为第十椎后面，正是心气终止的地方，所以郁气会从这里散出去。横膈、心包膜以及心包与内脏之间的三焦油网，通通属于三焦跟心包。把三焦和心包抽出来就称“五脏五腑”，再它放进去就称“五脏六腑”，五脏六腑就是这样来的。

诸位看书上，先看十五个络脉：手太阴的别络是列缺穴。在络穴上治疗的时候，不管它是虚症、实症，通通是在络穴找，阴经、阳经都有络。实证：手掌过热用泻；虚则打哈欠、频尿用补（十五络讲完后，我们讲奇经八脉。八脉讲完后开始讲针刺手法——补泻）。

手少阴心经的别络是通里穴，心经直接络心中，“系在舌本”，舌的根部。舌头底下有个脉管在下面，“属于目系，实则支膈（满），虚则不能言，补之。”心气虚的时候不能讲话，口不能开。

手厥阴的别络是内关。“实则心痛”，就是胸口痛，虚则头项强痛。手太阳的络是支正穴，“实则节驰肘废，虚则生疣”。支正穴最主要的治症是生疣，皮肤上生很多疣，可以在支正下针补之。

手阳明的络是偏历穴。手少阳的络是外关。要记得外关是我们搭生死桥的地方，虚症、实症都可以在外关下针。足太阳的络是飞扬。足少阳的络是光明。阳明的络是丰隆穴。这些络通通记载在书上。

足太阴脾经是公孙，公孙也主冲脉，由于冲脉直接往上走，“入络肠胃，厥气上逆则霍乱。实则肠中节痛，虚则鼓胀。”所以胃气、任何，肠痛、腹痛、恶心胃痛，通通可以用公孙穴。

足少阴的别络是大钟穴。肝经的络是蠡沟穴。任脉的别络是屏翳，就是鸩尾。督脉的络之长强。再来就是脾之大络，合为十五络。“脾之大络”，络有病的时候，就是后面讲的“出渊液下三寸，布胸胁，实则身尽痛，虚则百节尽纵。”全身都痛，当你分不清楚，胸胁的地方全都痛，看着也不象是正经，这就是络。胸口、胸胁满就可以下大包。如果络脉虚的时候，“百节尽纵”，就是全身都是松软，没有办法握拳，这就是虚症。不管虚症、实症，都可以在络穴上下针。